Αντιμετώπιση έξαρσης ιλαράς: Πολιτικές παρέμβασης Δημόσιας Υγείας στη Κρήτη

Στα πλαίσια ανάπτυξης δράσεων επιτήρησης και ενημέρωσης για την ιλαρά σε επίπεδο Κρήτης (λόγω της επιδημικής έξαρσης στην Ελλάδα), η 7η ΥΠΕ σε συνεργασία με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης, την Παιδιατρική Κλινική του Πα.ΓΝΗ, τη Δ/νση Δημόσιας Υγείας της Περιφέρειας Κρήτης και την Περιφερειακή Δ/νση Εκπαίδευσης Κρήτης, προέβη σε καταγραφή, συμβουλευτική και αναπλήρωση των χαμένων δόσεων εμβολίου ιλαράς στα παιδιά των Δημοτικών Σχολείων της Κρήτης και, ταυτόχρονα σε ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για τη διαχείριση περιστατικών εκδήλωσης της νόσου.

Η παραπάνω δράση πραγματοποιήθηκε υπό την εποπτεία του Καθηγητή Παιδιατρικής και Διευθυντή της Παιδιατρικής Κλινικής του Πα.ΓΝΗ, κ. Γαλανάκη M., με την ενεργό συμμετοχή και της Επισκέπτριας Υγείας κας Γιώτας Κουτράκου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης ανακοινώθηκαν στο 36th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Infectious Diseases, στο Μalmo της Σουηδίας (2018).

ΜΕΛΕΤΗ

Η ιλαρά έχει επανεμφανιστεί σε αρκετές Ευρωπαϊκές χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας. Η επιδημία αυτή δημιούργησε την ανάγκη για επαγρύπνηση, επιδημιολογική παρατήρηση και εφαρμογή του εμβολιασμού. 

Ο στόχος αυτής της μελέτης είναι να περιγράψει τις πολιτικές που εφαρμόστηκαν στην Κρήτη για την αντιμετώπιση επανεμφάνισης της ιλαράς.

Μεθοδολογία

Σε συνεργασία με τις αρμόδιες υγειονομικές και εκπαιδευτικές αρχές, πραγματοποιήθηκε έλεγχος των ατομικών βιβλιαρίων υγείας και εμβολιασμών των παιδιών που φοιτούν σε δημοτικά σχολεία. Οικογένειες παιδιών, στα οποία διαπιστώθηκε ελλιπής εμβολιασμός, ενημερώθηκαν σχετικά με τη σημασία των εμβολιασμών και τις πρακτικές δυνατότητες να ολοκληρώσουν το ενδεδειγμένο πρόγραμμα εμβολιασμών.

Αποτελέσματα

Από τον Νοέμβριο του 2016, ελέγχθησαν 27.025 βιβλιάρια παιδιών που φοιτούσαν σε όλα τα δημοτικά σχολεία στην Κρήτη. Πλήρως εμβολιασμένο από το εμβόλιο της ιλαράς βρέθηκε το 94% ( 25.098) των παιδιών, με μία δόση του εμβολίου το 5.53% (1.476), ενώ εντελώς ανεμβολίαστο μόνο το 0.39% (103) των παιδιών που ελέχθησαν.

Συνολικά ενημερώθηκαν 1369 οικογένειες για τις δόσεις που δεν πραγματοποιήθηκαν.

Ιατρική αντένδειξη επιβεβαιώθηκε σε 18 περιπτώσεις, ενώ διστακτικότητα για τον εμβολιασμό σε 4 περιπτώσεις. Σε 11 περιπτώσεις οι γονείς ζήτησαν περισσότερες πληροφορίες.

Μέχρι τις αρχές Μαΐου του 2018 είχαν καταγραφεί μόνο 29 κρούσματα ιλαράς στην Κρήτη, ενώ στην Ελλάδα καταγράφηκαν συνολικά 2.747 και 3 θάνατοι.

Όλες οι περιπτώσεις ιλαράς αφορούσαν σε παιδιά και ενήλικες με φτωχή ανοσοποίηση (<2 δόσεις).

Η παρέμβαση είναι ακόμα ενεργή έχοντας ως στόχο να καλύψει ολόκληρο τον παιδικό πληθυσμό των 43.392 παιδιών.

Συμπεράσματα

Μετά από τις παρεμβάσεις και τηλεφωνικές υπενθυμίσεις, ο επιπολασμός της ιλαράς στην περιοχή μελέτης ήταν ελάχιστος, υποδηλώνοντας ότι οι πολιτικές εντατικής πρόληψης μπορεί να λειτουργούν καλά σε ασθένειες που μπορούν να προληφθούν από τα εμβόλια.