Μια απο τις πρώτες δράσεις της 2ης Τ.ΟΜ.Υ. Κερατσινίου-Δραπετσώνας, με αφορμή την Πανελλήνια Ημέρα Επισκέπτη Υγείας 17 Σεπτέμβριου 2018, ήταν η ομιλία στο Δ' ΚΑΠΗ Κερατσινίου με τίτλο: "Ημέρα Επισκέπτη Υγείας- Ενημέρωση για τον εμβολιασμό.
Τι είναι όμως ο εμβολιασμός;
Στη συνέχεια η ομιλία αυτή πραγματοποιήθηκε και στο ΣΤ' και Γ' ΚΑΠΗ Κερατσινίου με τίτλο:" Προστατεύω τον εαυτό μου και τους γύρω μου- Εμβολιάζομαι".
Τα μέλη των ΚΑΠΗ ενημερώθηκαν για τον εμβολιασμό,τα οφέλη του, για ποιες νόσους υπάρχουν εμβόλια και ποια πρέπει να κάνουν εκείνοι ως ευπαθής ομάδα.
Ο εμβολιασμός αποτελεί το κυριότερο εργαλείο για την πρωτογενή πρόληψη των ασθενειών και ένα από τα πλέον αποτελεσματικά από πλευράς κόστους μέτρα για τη δημόσια υγεία. Η ανοσοποίηση μέσω των εμβολίων είναι η καλύτερη άμυνα που έχουμε απέναντι σε σοβαρές και ενίοτε θανατηφόρες μεταδοτικές ασθένειες,οι οποίες μπορούν να προληφθούν. Χάρη σε εκτεταμένες εκστρατείες εμβολιασμού εξαλείφθηκε η ευλογία, η Ευρώπη απαλλάχτηκε από την πολιομυελίτιδα, και έχουν σχεδόν εξαλειφθεί πολλές άλλες ασθένειες.
Ο ρόλος του Επισκέπτη Υγείας στον εμβολιασμό:
2. Καθήκον Ευθύνης των Ε.Ε.Υ. είναι η ενεργητική ανοσοποίηση, ο προγραμματισμός και η διενέργεια εμβολιασμών και δερμοαντιδράσεων και η εν γένει διαχείριση του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών παιδιών-εφήβων και ενηλίκων.
2.1 Επιτελούν χρέη συντονιστών για την εκπόνηση του προγράμματος εμβολιασμών του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών, καθώς και ειδικών ομάδων , όπως των ταξιδιωτών και επαγγελματιών, χρονίων πασχόντων, προμεταμοσχευθέντων κ.α. (χωροχρονικός σχεδιασμός).
2.2 Έχουν την ευθύνη της προμήθειας, της φύλαξης και της διάθεσης εμβολίων και φυματίνης. Διευθετούν τον χώρο διενέργειας, δημιουργούν, επιλέγουν και χρησιμοποιούν σχετικό υλικό (προ)αγωγής υγείας. Έχουν την ευθύνη της επάρκειας και διαχείρισης υλικού καθώς και βιβλιαρίων υγείας. Μεριμνούν για την έγκαιρη, ενυπόγραφη και επαρκή προμήθεια αναλώσιμων υλικών για την παροχή εμβολιαστικής κάλυψης, είτε αυτή προσφέρεται εντός των μονάδων και δομών υγείας, είτε κατ’ οίκον/κοινότητα.
2.3 Επιλέγουν, διενεργούν με δική τους ευθύνη ενυπόγραφα δερμοαντιδράσεις και εμβολιασμούς και προβαίνουν σε σύσταση άμεσης εκτέλεσης αυτών εντός του πεδίου αρμοδιότητας τους σε όλες τις ηλικιακές ομάδες σύμφωνα με τις υποδείξεις του εκάστοτε υπεύθυνου Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών. Σφραγίζουν τους διενεργούμενους και προγραμματίζουν τους επόμενους και υπολειπόμενους εμβολιασμούς. Στα πλαίσια επίτευξης έγκαιρου εμβολιασμού, αποφυγής εμβολιαστικού κενού και επιτακτικών επιδημιολογικών αναγκών δύναται να διενεργούν ενυπόγραφους επιτόπιους ελέγχους βιβλιαρίων υγείας στις δομές/μονάδες υγείας και κατόπιν προγραμματισμού στον εκπαιδευτικό και εργασιακό χώρο και να εκδίδουν αντίστοιχες ονομαστικές συστάσεις.
2.4 Εκπονούν ενυπόγραφες επιδημιολογικές μελέτες εμβολιαστικής κάλυψης του γενικού πληθυσμού, μελέτες προσέγγισης του αντιεμβολιαστικού κινήματος, μελέτες κινητοποίησης κοινού για εμβολιασμό έναντι λοιμωδών νοσημάτων, μελέτες στάσεων και συμπεριφορών στη σύσταση και χορήγηση συγκεκριμένων εμβολιασμών ή/και συνδυασμών τους, μελέτες παρακολούθησης ανεπιθύμητων αντιδράσεων μετά από εμβολιασμούς, μελέτες καταγραφής εμποδίων/δυσκολιών κατά την οργάνωση/διενέργεια και αξιολόγηση της ανοσοποίησης και πάσης φύσεως μελέτες που εμπίπτουν στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων τους, προωθώντας τις με συναπτές προτάσεις προς τα ασκούντα όργανα χάραξης πολιτικής εμβολιαστικής κάλυψης και παρακολούθησης εμβολίων και λοιμωδών νόσων.
2.5 Ελέγχουν τους εκπαιδευτικούς για την πρόληψη της φυματίωσης στο σχολείο, βάση της κείμενης νομοθεσίας, προ της πρόσληψης και περιοδικά με δερμοαντίδραση mantoux. Τηρούν και αξιολογούν επιδημιολογικά δεδομένα. Διενεργούν εμβολιασμούς στο προσωπικό ειδικών σχολείων, οίκων ευγηρίας, παιδικών Σταθμών, Σχολών Εκπαίδευσης και φορέων απασχόλησης στρατιωτικών (όλων των Σωμάτων), αστυνομικών, θηροφυλάκων, προσωπικού κτηνιατρικής υπηρεσίας κ.α.) και των κοινοτικών δομών (π.χ. Κοινωνικά συσσίτια, εθελοντές κοινωνικού φαρμακείου κ. α.) με βάση το εκάστοτε Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, τηρώντας στοιχεία και ενημερώνοντας για την έκβασή τους τις αρμόδιες υπηρεσίες.
2.6 Οργανώνουν και εφαρμόζουν ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό σε οριζόμενες από τα αρμόδια όργανα ευπαθείς ομάδες. Τηρούν και αξιολογούν επιδημιολογικά δεδομένα συμμετοχής, μελέτες στάσεων και συμπεριφορών συμμόρφωσης και πρακτικών μεταστροφής/αποδοχής εμβολιασμού.
2.7 Αξιολογούν τα προγράμματα υλοποίησης εμβολιασμών. Τηρούν κατηγοριοποιημένα στατιστικά στοιχεία (π.χ. ανά σχολική μονάδα, μαιευτήρια, χώρους εργασίας, καταυλισμούς, κοινοτικές δομές ΑΜΕΑ κ. α). Συντάσσουν θεματικές εκθέσεις. Ελέγχουν και εκδίδουν ενυπόγραφη πιστοποίηση εμβολιαστικής κάλυψης και ασκούν σχετική εξατομικευμένη και ομαδική συμβουλευτική.
2.8 Ο εμβολιασμός διενεργείται από Ε.Ε.Υ. διατηρώντας την ευθύνη διενέργειάς του σύμφωνα με τα εκάστοτε σχήματα εμβολιασμών που εφαρμόζει το Εθνικό Πρόγραμμα για τα νεογνά, βρέφη, εφήβους, ενήλικες, ηλικιωμένους, χρονίως πάσχοντες, ταξιδιώτες, ευπαθείς ομάδες. Διενεργεί εμβολιασμό στο σπίτι σε ειδικές περιπτώσεις.
2.9 Ανακοινώνουν με δελτίο τύπου ή δημόσια ανακοίνωση και χρήση όλων των δυνατών μέσων κοινωνικής δικτύωσης τις πληροφορίες, τα τηλέφωνα, τις ημέρες και ώρες διενέργειας των εμβολιασμών.
2.10 Μεριμνούν για την εμβολιαστική κάλυψη των πολιτισμικά και γλωσσικά διαφοροποιημένων ατόμων. 2.11 Σε όλες τις περιπτώσεις διαχείρισης του εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού και διενέργειας εμβολιασμών προηγείται ευαισθητοποίηση περί της αξίας του εμβολιασμού, εκτίμηση της γενικής κατάστασης υγείας των υποψήφιων ληπτών, λήψη ιστορικού υγείας, συνηθειών-συμπεριφορών και ενδιαφερόντων ενασχόλησης (χόμπυ), διαχείρισης πιθανών παρενεργειών από τον εμβολιασμό.
2.12 Ελέγχουν και υπογράφουν την εμβολιαστική κάλυψη υποψήφιων συμμετεχόντων σε κατασκηνωτικά προγράμματα. Ενυπόγραφα εκτιμούν την καταλληλότητα συμμετοχής ενδιαφερόμενων και συνοδών-εθελοντών σε κατασκηνωτικά προγράμματα, κατόπιν ελέγχου εμβολιαστικής κάλυψης, επίγνωσης πορίσματος κλινικής εξέτασής τους, εκτίμησης παραγόντων επικινδυνότητας και ατομικού/οικογενειακού αναμνηστικού υγείας, συμπεριφοράς και στάσεων υγείας. Οι παράμετροι εκτίμησης είναι ενδεικτικοί και συνάδουν με τις ισχύουσες νομοθετικές ρυθμίσεις.
2.13 Οι Ε.Ε.Υ. επιλέγουν, συστήνουν άμεση εκτέλεση και διενεργούν τα εμβόλια των επαγγελματιών και ταξιδιωτών με βάση τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και του εκάστοτε διεθνή και εθνικού επιδημιολογικού χάρτη λοιμωδών νοσημάτων.
- Προβαίνουν σε έλεγχο βιβλιαρίου εμβολιασμών ή ταξιδιωτικών εγγράφων.
- Εκδίδουν βιβλιάριο ή κάρτα εμβολιασμών, χορηγούν ενυπόγραφη βεβαίωση εμβολιαστικής κατάστασης.
- Επικυρώνουν τη διενέργεια και τον συνιστώμενο προγραμματισμό υπολειπόμενων εμβολιασμών ενυπόγραφα και με διεθνή ισχύος σφραγίδα η οποία φέρει τα χαρακτηριστικά της κείμενης νομοθεσίας.
- Ασκούν φροντίδα υγείας για διεθνείς ταξιδιώτες. Συγκεκριμένα , στα πλαίσια πρόληψης νοσημάτων οι ΕΕΥ διενεργούν εκτίμηση κινδύνων πριν/κατά και μετά το ταξίδι, συμβουλεύουν και κινητοποιούν στη λήψη μέτρων πρόληψης και προφύλαξης/προμήθειας επαρκούς και κατάλληλου φαρμακείου ή και χημειοπροφυλακτικής αγωγής, ενυπόγραφα συνιστούν και διενεργούν με υπευθυνότητα τους ενδεδειγμένους εμβολιασμούς ανάλογα με το προορισμό και με την πλήρη επίγνωση των επιδημιολογικών διακυμάνσεων λοιμωδών νοσημάτων και συνυπολογίζοντας ατομικό/οικογενειακό αναμνηστικό υγείας, οικογενειακή κατάσταση, λόγους και διάρκεια ταξιδιού, κατάσταση εμβολιαστικής κάλυψης, εξατομικευμένο σχεδιασμό προγράμματος υπολειπόμενων και έκτακτων.
Η ευθύνη προμήθειας, διάθεσης των ενδεδειγμένων κρατικών εμβολίων εμπίπτει στις αρμοδιότητες των ΕΕΥ, οι οποίοι συνδυαστικά και ως διενεργούντες την εμβολιαστική κάλυψη και για όλα του εκάστοτε Εθνικού Προγράμματος εμβόλια δύναται σε ειδικές περιπτώσεις (πχ. δυσπρόσιτες περιοχές) να προβούν σε άμεση εκτέλεση μέσω ΗΔΙΚΑ ανεξάρτητα.
2.14 Προγραμματισμός/διαχείριση ενημέρωσης Σχολικών Μονάδων, Κέντρων Εκπαίδευσης, Επαγγελματικών Φορέων, στρατώνων, Αστυνομικών Δ/νσειων κ.α.) , εφοδιασμός, φύλαξη, συντήρηση, διάθεση δερμοαντιδράσεων (και άλλων δοκιμασιών;;). Διενέργεια - Ανάγνωση, τήρηση στοιχείων, εξαγωγή δεικτών επίπτωσης και επιπολασμού. - Προετοιμασία θεματικού υλικού (προ)αγωγής υγείας. Η σύσταση άμεσης εκτέλεσης δερμοαντιδράσεων με ευθύνη των Ε.Ε.Υ.
Τέλος,σύμφωνα με την υπ' αριθμόν Γ1α/Γ.Π.οικ.87406/24-11-2017 ΥΑ με θέμα: "Καθορισμός τρόπου λειτουργίας Τοπικών Ομάδων Υγείας (Τ.ΟΜ.Υ.) , στο πλαίσιο του επιστημονικού του έργου, ο/η επισκέπτης/-τρια υγείας οφείλει ιδίως:
• να στοχεύει στη μείωση των ανισοτήτων στην υγεία,
• να βελτιώνει τους όρους και τις συνθήκες στην ποιότητα ζωής στην κοινότητα,
• να υλοποιεί παρεμβάσεις και δράσεις προαγωγής υγείας,
• να αξιολογεί τις ανάγκες υγείας του πληθυσμού,
• να συμμετέχει στο σχεδιασμό προγραμμάτων αγωγής και προαγωγής της υγείας,
• να υλοποιεί προγράμματα εμβολιασμού στην κοινότητα,
• να διενεργεί προσυμπτωματικό έλεγχο με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση παθογένειας, σε πρώιμο στάδιο, στο σχολικό περιβάλλον, στο εργασιακό περιβάλλον καθώς και σε ομάδες πληθυσμού με ιδιαιτερότητες όπως οι καταυλισμοί των μεταναστών ή των Ρομά,
• να έχει ουσιαστικό διασυνδετικό ρόλο μεταξύ των υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των δομών του Ε.Σ.Υ. για τη διαχείριση των παραπομπών έπειτα από εκτίμηση των αναγκών του ατόμου ή της οικογένειας.
Γάτσιου Σταματία
Επισκέπτρια Υγείας
2η Τ.ΟΜ.Υ. Κερατσινίου-Δραπετσώνας


Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου